Klachten Knie
Klachten

Knieklachten

Knieklachten kunnen worden onderverdeeld in twee hoofdtypen: overbelastingsletsels en traumatische letsels.
Klachten

Knie

Overbelasting van de knie kan optreden door herhaalde belasting, zoals intensief sporten, langdurig staan of zwaar lichamelijk werk. Vaak is de aansturing van de spieren niet optimaal, waardoor de knie niet op de juiste manier beweegt. Deze herhaalde verkeerde druk kan leiden tot irritatie van de kniegewrichten, pezen en spieren, wat resulteert in pijn en ongemak.

 

Overbelasting kan ook ontstaan door langdurige inactiviteit. Elk gewricht is gemaakt om te bewegen. Te lang zitten kan ervoor zorgen dat de knieschijf tegen het dijbeen wordt gedrukt, wat irritatie veroorzaakt op een of beide gewrichtsoppervlakken. Hetzelfde geldt voor langdurig staan, waarbij irritatie optreedt tussen het dijbeen en het scheenbeen. In beide gevallen is beweging de oplossing, en een van de beste manieren om dit te doen is fietsen. Fietsen zorgt voor een grote bewegingsuitslag zonder dat er te veel druk op de knie komt.

 

Zowel overbelasting als onderbelasting van de knie kunnen op latere leeftijd bijdragen aan artrose. Artrose is een gewrichtsaandoening waarbij het kraakbeen geleidelijk achteruitgaat. Kraakbeen heeft een bepaalde mate van belasting nodig om gezond te blijven—bij te veel belasting slijt het sneller, wat artrose veroorzaakt. Kraakbeen heeft geen directe bloedtoevoer en wordt gevoed door gewrichtsvloeistof (synoviale vloeistof). Beweging helpt deze vloeistof door het gewricht te verspreiden. Een gebrek aan beweging kan de voeding van het kraakbeen verminderen en het verslechteringsproces versnellen. Daarnaast kunnen spieren verzwakken door onderbelasting, waardoor stabilisatie en schokabsorptie verslechteren en het gewricht extra wordt belast.

Traumatische knieletsels ontstaan door een plotselinge impact, zoals een val, een draaibeweging of een directe klap. Dit kan leiden tot schade aan het kniegewricht, de meniscus, kruisbanden of andere structuren rondom de knie. Traumatische letsels veroorzaken vaak acute pijn, zwelling en bewegingsbeperkingen.
Bij een onderzoek beoordeelt een fysiotherapeut eerst de huidige toestand van de knie, waarbij mobiliteit, belastbaarheid en spanning van de ligamenten worden geëvalueerd. Het diagnostische proces omvat:

Overuse Injuries

For overuse injuries, treatment focuses on restoring knee functionality:

 

  1. Improving mobility: This may involve releasing tight muscle tissue and incorporating exercises.
  2. Enhancing muscle coordination: Strengthening the muscles that control knee movement reduces minor errors and ensures proper load distribution.
  3. Addressing specific goals: If the patient has particular goals, such as returning to sports, treatment is tailored accordingly.

Traumatic Injuries

Overbelastingsletsels

Bij overbelasting ligt de focus op het herstellen van de functionaliteit van de knie:

  1. Verbeteren van de mobiliteit: Dit gebeurt door stijve spierweefsels los te maken en indien mogelijk oefeningen te doen.
  2. Optimaliseren van spiercoördinatie: Het versterken van de spieren die de knie aansturen helpt kleine fouten in de beweging te verminderen en voorkomt verkeerde belasting.
  3. Afstemmen op specifieke doelen: Indien de patiënt specifieke doelen heeft, zoals terugkeer naar sport, wordt de behandeling hierop afgestemd.

Traumatische Letsels

Na een trauma ontstaat vaak een ontsteking in de knie. Dit uit zich in zwelling, warmte, roodheid en pijn. De eerste prioriteit is het verminderen van de ontsteking.

De RICE-methode—Rust, IJs, Compressie en Elevatie—kan helpen om pijn en zwelling te verlichten bij zowel overbelasting als traumatische letsels. Deze methode kan direct thuis worden toegepast na een knieblessure en is ook geschikt voor andere gewrichten.

Ondanks rust is het belangrijk om de knie te blijven bewegen. Voorzichtig buigen en strekken kan worden gedaan door het been plat op een bank te leggen en de hak naar het lichaam toe te schuiven, waarna het been weer wordt gestrekt. Staan en draaien op de knie moet in deze fase worden vermeden.

Veel traumatische knieletsels kunnen conservatief worden behandeld met fysiotherapie. In sommige gevallen, vooral bij patiënten met hoog dynamische sportdoelen, kan een operatie noodzakelijk zijn om de knie volledig te herstellen.

PLAYLIST

Knee Series

In deze compilatieserie worden oefeningen gedemonstreerd waarmee u de kracht en mobiliteit van uw knieën kunt vergroten.