Boek nu

Nek

Boek Nu
Klachten Nek
Klachten

Nekklachten

Nekpijn is een veelvoorkomend probleem tegenwoordig. In 2021 bezochten ongeveer 1,9 miljoen mensen in Nederland hun huisarts met een diagnose van nek- en rugklachten. Deze klachten komen veel voor, deels omdat veel mensen meer dan 40 uur per week zittend doorbrengen, wat de mobiliteit van het lichaam vermindert. De spieren die je ondersteunen tijdens het zitten, zijn voor lange periodes actief, en als het lichaam de belasting niet kan verdragen, beginnen de spieren en omliggende structuren signalen af te geven dat de belasting te hoog is. Deze signalen leiden tot strakke en pijnlijke spieren in de nek en bovenrug.
Klachten

Nek

Er zijn twee soorten spieren rondom de nek: de lokale stabilisatoren en de globale movers. 

 

  • Lokale stabilisatoren: Dit zijn kleinere spieren die dicht bij de wervelkolom en de nek zitten. Hun primaire taak is het stabiliseren van de wervelkolom. Ze helpen de nek stabiel te houden in statische posities en tijdens dynamische bewegingen zoals voorwaarts en achterwaarts buigen, draaien en zijwaarts buigen van de nek. Belangrijke lokale stabilisatoren zijn de longus capitus, rectus capitus, en longus cervicus.
  • Globale movers: Dit zijn grotere spieren die verantwoordelijk zijn voor grotere bewegingen, zoals buigen, strekken, draaien en zijwaarts buigen van de nek. Sommige globale movers zijn de trapezius, sternocleidomastoïdeus, en levator scapulae.

 

Vaak, wanneer mensen nekpijn ervaren, zijn de lokale stabilisatoren verzwakt door een slechte houding, zoals wanneer de kin naar voren wordt geduwd. Deze houding veroorzaakt overmatige rekking of verkorting van de spieren door de verandering in houding. Dit strekt de diepe nekspieren uit (de lokale stabilisatoren aan de voorkant van de nek), waardoor ze verzwakken. Zodra de lokale stabilisatoren inactief worden, zoekt het lichaam naar een bron van stabiliteit in de nek, waardoor de globale movers het overnemen. Omdat deze spieren zijn ontworpen voor grotere bewegingen, raken ze snel vermoeid wanneer ze langdurig geactiveerd worden, wat leidt tot spanning en pijn in de nek.

 

Daarnaast comprimeert de vooruitgestoken kin houding de spieren net onder de schedel, wat kan leiden tot hoofdpijn rondom de ogen. Dit gebeurt omdat de extensor spieren aan de achterkant van de nek, die verantwoordelijk zijn voor het strekken van de nek (de nek naar achteren bewegen), overactief worden. Deze overactiviteit in de extensoren kan pijn verklaren aan de basis van de schedel.

 

Sommige mensen kunnen ook andere problemen ervaren, zoals hoofdpijn, duizeligheid, kaakproblemen of oorsuizen. Deze symptomen worden vaak geassocieerd met de overactiviteit van de bovenste nek-extensoren en de inactiviteit van de diepe nekflexoren. Behandeling van de bovenste nek door manuele therapie of oefeningen kan significante verbetering brengen bij symptomen zoals kaakpijn, oorsuizen en hoofdpijn.

  • Belastingsbeheer: Neem regelmatig pauzes, elke 45 minuten tot 1 uur, om langdurige periodes van inactiviteit (zitten, staan, etc.) te doorbreken. In de fysiotherapie zeggen we vaak: "de volgende houding is de beste houding." Het vaak veranderen van houding en bewegen is een van de beste dingen die je kunt doen voor je lichaam.
  • Houding: Wanneer je lange tijd zit of staat, is het nuttig om je spieren licht te activeren in plaats van alleen op je gewrichten te leunen voor stabiliteit. Begin met het creëren van een stabiele basis vanuit je voeten. Zet meer gewicht op de buitenkant van je voeten en de hielen, buig je knieën licht en draai je heupen naar achteren (tuck je staartbeen in). Dit helpt je lichaam de juiste houding te behouden, met actieve spieren in je benen. Vervolgens, probeer je schouderbladen samen te knijpen en wat spierspanning tussen je schouderbladen vast te houden. Ten slotte, en het belangrijkste, trek je kin licht in, alsof je een subtiele knik maakt, en houd die knik vast.
  • Versterken van je rugspieren en diepe nekflexoren: Het versterken van deze spieren helpt je om de actieve houding langer vol te houden en dagelijkse activiteiten gemakkelijker uit te voeren. Belangrijke bovenrugspieren om op te focussen zijn de rhomboïden, lage trapezius en latissimus dorsi. Het versterken van je diepe nekflexoren helpt je de nek in een ingetrokken positie (lichte kin tuck) te houden tijdens langdurig zitten of gymoefeningen zonder nekpijn te ervaren.
Bij Wijs leggen we veel nadruk op het geven van kennis over je lichaam in relatie tot je symptomen. Ons doel is dat je begrijpt wat er aan de hand is, hoe je zelf het verschil kunt maken en wat je moet doen als je in de toekomst weer nekpijn ervaart
Tijdens de eerste sessie leggen we de werking van nekpijn uit en zullen we je via behandeling begeleiden met zelfmanagementoefeningen en onderhoudsadvies. In eerste instantie richten we ons op het beheersen van je symptomen door het vergroten van de bewegingsvrijheid van je nek. Dit gebeurt vaak door technieken om spierknopen te verlichten en het geven van advies over je houding.
In de volgende fase van de behandeling richten we ons op langetermijnoplossingen door zwakke gebieden te versterken. We zullen de diepe nekflexoren en de bovengenoemde bovenrugspieren versterken. We vragen je om geleidelijk de intensiteit van de activiteiten die je voorheen pijnlijk vond, op te bouwen, zodat je weer in staat bent de activiteiten te doen die je leuk vindt.